19. SGRT in Planning: Our Clinical Experience in Surface Guided Clearance Mapping – S Wang, SGRT USA 2024
MapRT est protégé par divers brevets délivrés et en instance, y compris le brevet américain 10 549 116 (déposé le 3 janvier 2016).
MapRT capture toute la surface du patient et des accessoires pour détecter les collisions dans les zones problématiques les plus fréquentes telles que les coudes. De plus, la carte de collision vérifie la sécurité pour tous les angles de table et du gantry, de sorte que les dosimétristes disposent d’informations leur permettant d’augmenter les angles de table et d’allonger les arcs – pour de meilleurs plans avec une certitude de délivrance.
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Des études récentes montrent que les traitements non coplanaires peuvent apporter des améliorations cliniquement pertinentes aux plans de traitement1, en particulier dans le cancer du poumon2,3,4,5 le cancer du sein6,7,8,9 le cancer ORL10,11,12,13,14 le lymphome15,16 et le gliome de haut grade.17
Une étude récente18 a montré une meilleure évaluation de la délivrabilité grâce à MapRT. Les méthodes de planification standard ont manqué 11 % des collisions potentielles et identifié seulement 64 % des faisceaux/arcs déliverables. Avec MapRT, 0 % des collisions potentielles ont été manquées et 100 % des faisceaux/arcs délivrables ont été identifiés.
Avec la nouvelle interface de programmation d’application (API)* de MapRT, vous pouvez intégrer et étendre votre utilisation de MapRT avec votre système de planification de traitement.
*Non disponible à la vente actuellement aux États-Unis.
Les preuves publiées suggèrent que même si les traitements VMAT donnent une bonne dosimétrie, les traitements VMAT non coplanaires peuvent donner des résultats encore meilleurs, par exemple dans le cancer du poumon1,2,3 le cancer du sein 4,5,6 et les cancers ORL7,8,9.
[1] Kim ST, An HJ, Kim JI, Yoo JR, Kim HJ, Park JM. Non-coplanar VMAT plans for lung SABR to reduce dose to the heart: a planning study. Br J Radiol. 2020 Jan;93(1105):20190596. doi: 10.1259/bjr.20190596. Epub 2019 Oct 22. PMID: 31625759; PMCID: PMC6948076..
[2] Sheng K, Cao M, Godley A, Lin MH, Henze L, Hammond L, Delombaerde L, Hierholz K, Kouptsidis J. Quantification of Dosimetry Improvement With or Without Patient Surface Guidance. Adv Radiat Oncol. 2024 Jul 14;9(9):101570. doi: 10.1016/j.adro.2024.101570. PMID: 39188998; PMCID: PMC11345286.
[3] Lincoln JD, MacDonald RL, Syme A, Thomas CG. Static couch non-coplanar arc selection optimization for lung SBRT treatment planning. Phys Med Biol. 2023 Jul 21;68(15). doi: 10.1088/1361-6560/ace23f. PMID: 37369237.
[4] J, F., et al. (2023). Locoregional breast radiotherapy including IMN: optimizing the dose distribution using an automated non-coplanar VMAT-technique. Acta oncologica (Stockholm, Sweden), [online] 62(10). doi:https://doi.org/10.1080/0284186X.2023.2264488.
[5] Xu, Y., Ma, P., Hu, Z., Tian, Y., Men, K., Wang, S., Xu, Y. and Dai, J. (2021). Non-coplanar volumetric modulated arc therapy for locoregional radiotherapy of left-sided breast cancer including internal mammary nodes. Radiology and Oncology, 55(4), pp.499–507. doi:https://doi.org/10.2478/raon-2021-0045.
[6] A, B., et al. (2023). Dosimetric Comparision of Coplanar versus Noncoplanar Volumetric Modulated Arc Therapy for Treatment of Bilateral Breast Cancers. Journal of medical physics, [online] 48(3). doi:https://doi.org/10.4103/jmp.jmp_36_23.
[7] Biau J, Lopez L, Thivat E, Casile M, Millardet C, Saroul N, Pham-Dang N, Molnar I, Bourhis J, Lapeyre M. Postoperative SBRT in the treatment of early-stage oropharyngeal and oral cavity cancers with high-risk margins: A dosimetric comparison of volumetric modulated arc therapy with or without non-coplanar arcs and acute toxicity outcomes from the STEREOPOSTOP GORTEC 2017-03 phase 2 trial. Clin Transl Radiat Oncol. 2022 Nov 14;38:169-174. doi: 10.1016/j.ctro.2022.11.007. PMID: 36466746; PMCID: PMC9712819.
[8] Woods KE, Ma TM, Cook KA, Morris ED, Gao Y, Sheng K, Kishan AU, Hegde JV, Felix C, Basehart V, Narahara K, Shen Z, Tenn S, Steinberg ML, Chin RK, Cao M. A Prospective Phase II Study of Automated Non-Coplanar VMAT for Recurrent Head and Neck Cancer: Initial Report of Feasibility, Safety, and Patient-Reported Outcomes. Cancers (Basel). 2022 Feb 14;14(4):939. doi: 10.3390/cancers14040939. PMID: 35205686; PMCID: PMC8870161.
[9] Gayen S, Kombathula SH, Manna S, Varshney S, Pareek P. Dosimetric comparison of coplanar and non-coplanar volumetric-modulated arc therapy in head and neck cancer treated with radiotherapy. Radiat Oncol J. 2020 Jun;38(2):138-147. doi: 10.3857/roj.2020.00143. Epub 2020 May 26. PMID: 33012157; PMCID: PMC7533406.
La capture de la totalité de la surface du patient et des accessoires pendant la simulation prend généralement 1 à 2 minutes. Certains travaux récents avec MapRT ont montré des améliorations cliniquement significatives du plan avec une augmentation de 30 secondes de la durée du traitement 19. MapRT peut aider à éviter le besoin de contrôles physiques et, avec la nouvelle API (actuellement non commercialisée aux États-Unis), permet aux cliniques de créer des scripts dans leurs systèmes de planification de traitement qui accèdent aux données de la cartographie.
MapRT est une toute nouvelle technologie, mais un article montrant des améliorations significatives des performances de planification est disponible ici, ainsi que sur notre page de preuves. De nombreux utilisateurs du monde entier sont disponibles pour échanger sur la valeur de MapRT – contactez Vision RT si vous souhaitez que nous organisions un appel avec un site de référence.
19. SGRT in Planning: Our Clinical Experience in Surface Guided Clearance Mapping – S Wang, SGRT USA 2024
MapRT est protégé par divers brevets délivrés et en instance, y compris le brevet américain 10 549 116 (déposé le 3 janvier 2016).
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