Introducing AlignRT to Help Reduce Cardiac Perfusion Defects at Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
Introducing AlignRT to help reduce cardiac perfusion defects
As Breast Cancer Awareness Month highlights the ongoing need for improved treatment, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Spain, stands as a prime example of how Surface Guided Radiation Therapy (SGRT) with AlignRT can significantly advance patient care. For more than two years, the integration of SGRT with Deep Inspiration Breath Hold (DIBH) has transformed their treatment protocols, leading to increased efficiency and enhanced patient comfort.
Addressing Cardiovascular Concerns
The decision to implement SGRT was driven by a critical need to reduce cardiovascular risks associated with left breast cancer treatments. Magnolia Rincón Pérez, Deputy Physicist at the hospital, emphasizes the importance of minimizing cardiac dose exposure: “It is well-established that cardiovascular disease is a significant concern for patients with left breast cancer undergoing radiotherapy. For every additional 1 Gy of mean heart dose, the risk of major coronary events rises by 7.4%. Given the long-term survival of these patients, it is crucial to minimize cardiac dose exposure.”
AlignRT uses stereo vision technology to track patients’ surface in 3D, for both setup and motion management during radiotherapy to offer enhanced treatment accuracy and efficiency.
Precision and Efficiency with SGRT
The benefits of SGRT with AlignRT are evident in the precision and accuracy it brings to treatment setups at Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz. As Magnolia notes, “the improvements in heart and coronary artery protection have been so significant that it’s now unimaginable to treat the left breast without using this technology.” Magnolia continues to state that “SGRT has not only streamlined patient placement in the accelerator but also improved treatment precision. In the first year, we audited our treatment accuracy with daily CBCT against SGRT positioning. Most discrepancies were under 5mm, with many under 3mm. Allowing us to reduce daily CBCTs to weekly scans, significantly saving time and enabling us to treat more patients per shift and reducing concomitant imaging dose Additionally, we no longer encounter cases where the CBCT shows displacements greater than 1 cm.”
For the radiotherapy team, “the key improvements with SGRT are not just in time reduction but in treatment precision, patient comfort, ease of technician positioning, dosimetric accuracy, and safety due to constant monitoring,” says Adriana Hurtado, Radiotherapy Technicians Supervisor.
The introduction of SGRT has also transformed patient positioning, making it notably faster and easier and for breast treatments, this improvement is particularly striking. As highlighted by Magnolia, “SGRT has simplified patient positioning and provides the added benefit of continuous patient monitoring, enhancing overall treatment efficiency.”
Enhancing Patient Comfort and Psychological Benefits
The adoption of SGRT has not only improved clinical outcomes but also patient comfort for DIBH treatments: “After a year of using SGRT alongside tattoos, we completely eliminated tattoos. Today, we no longer use them, which is a significant benefit for our patients,” Magnolia states and goes on to say that “eliminating this has led to significant psychological benefits for patients”.
Technician Endorsement and Future Plans
“Our department was initially quite skeptical about the SGRT system, as we had been working the same way for many years and any change seemed challenging. However, working today without SGRT would make the workflow very difficult and would mean a step backwards in the safety of our treatments,” says Adriana.
Looking ahead, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz plans to extend the use of AlignRT to other treatment areas, further leveraging the benefits of SGRT. As Magnolia concludes, “Since adopting SGRT, we’ve been able to use open masks, greatly enhancing patient comfort“.
Presentamos AlignRT para ayudar a reducir los defectos de perfusión cardíaca
Durante el Mes de Concientización sobre el Cáncer de Mama, el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz en España se destaca como un ejemplo de cómo la Radioterapia Guiada por Superficie (SGRT) con AlignRT puede mejorar significativamente la atención al paciente. Desde hace más de dos años, la integración de la SGRT con la Técnica de Respiración Profunda Inspiratoria (DIBH) ha transformado sus protocolos de tratamiento, mejorando la eficiencia y el confort del paciente.
Abordando las Preocupaciones Cardiovasculares
La decisión de implementar la SGRT fue impulsada por la necesidad crítica de reducir los riesgos cardiovasculares asociados con los tratamientos para el cáncer de mama izquierda. Magnolia Rincón Pérez, física adjunta del hospital, enfatiza la importancia de minimizar la exposición a la dosis cardíaca: “Está bien establecido que las enfermedades cardiovasculares son una preocupación significativa para los pacientes con cáncer de mama izquierda que reciben radioterapia. Por cada 1 Gy adicional en la dosis media al corazón, el riesgo de eventos coronarios mayores aumenta en un 7.4%. Dado que la supervivencia a largo plazo de estos pacientes es elevada, es crucial minimizar la exposición cardíaca a la radiación”.
AlignRT utiliza tecnología de visión estereoscópica para rastrear la superficie del paciente en 3D, tanto para la configuración como para la gestión del movimiento durante la radioterapia, ofreciendo una mayor precisión y eficiencia en el tratamiento.
Precisión y Eficiencia con SGRT
Los beneficios de la SGRT con AlignRT son evidentes en la precisión que aporta al posicionamiento de los pacientes radioterápicos en el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz. Como señala Magnolia, “las mejoras en la protección del corazón y las arterias coronarias han sido tan significativas que hoy en día es impensable tratar la mama izquierda sin esta tecnología”. Magnolia también comenta que “la SGRT no solo ha simplificado la colocación del paciente en el acelerador, sino que ha mejorado la precisión del tratamiento. En el primer año, auditamos nuestra precisión de tratamiento con CBCT diaria en comparación con la posición SGRT. La mayoría de las discrepancias eran menores a 5 mm, y muchas menores a 3 mm, lo que nos permitió reducir las CBCT diarias a semanales, ahorrando significativamente tiempo y permitiendo tratar a más pacientes por turno, además de reducir la dosis de imágenes concomitante. Además, ya no encontramos casos en los que la CBCT muestre desplazamientos mayores de 1 cm.”
Para el equipo de radioterapia, “las mejoras clave con SGRT no solo son en la reducción del tiempo, sino en la precisión del tratamiento, el confort del paciente, la facilidad de colocación por parte de los técnicos, la precisión dosimétrica y la seguridad gracias ala monitorización constante”, comenta Adriana Hurtado, supervisora de Técnicos de Radioterapia.
La introducción de SGRT también ha transformado la colocación de los pacientes, haciéndola notablemente más rápida y sencilla, y para los tratamientos de mama, esta mejora es particularmente llamativa. Como resalta Magnolia, “la SGRT ha simplificado la colocación del paciente y proporciona el beneficio adicional de una monitorización continua, mejorando la eficiencia general del tratamiento”.
Mejorando el Confort del Paciente y los Beneficios Psicológicos
La adopción de SGRT no solo ha mejorado los resultados clínicos, sino también el confort de los pacientes durante los tratamientos con DIBH: “Después de un año de usar SGRT junto con los tatuajes, los eliminamos por completo. Hoy en día ya no los usamos, lo que es un beneficio significativo para nuestros pacientes”, señala Magnolia, y añade que “eliminar esto ha generado importantes beneficios psicológicos para los pacientes”.
Apoyo de los Técnicos y Planes Futuros
“Nuestro departamento al principio era bastante escéptico respecto al sistema SGRT, ya que habíamos estado trabajando de la misma manera durante muchos años y cualquier cambio parecía un desafío. Trabajar hoy dia sin SGRT dificultaria muchisimo el flujo de trabajo y supondria un paso atras en la seguridad de nuestros tratamientos”, dice Adriana.
De cara al futuro, el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz planea extender el uso de AlignRT a otras áreas de tratamiento, aprovechando aún más los beneficios de la SGRT. Como concluye Magnolia, “desde que adoptamos SGRT, hemos podido usar máscaras abiertas, mejorando enormemente el confort del paciente”.