Blocage respiratoire en inspiration profonde (DIBH)
Il a été démontré que le traitement par radiothérapie est très efficace contre le cancer du sein. Mais la proximité entre le sein gauche et le cœur rend ce dernier vulnérable à l’exposition aux rayonnements. Il a été démontré que, dans certains cas, cette proximité peut mener à de graves complications cardiaques à long terme¹.
De nombreux centres commencent à utiliser le blocage respiratoire en inspiration profonde (Deep Inspiration Breath Hold – DIBH) pour éloigner le cœur du sein durant le traitement. Cependant, cette technique peut être difficile à mettre en œuvre². Les patients respirent de différentes façons à différents moments et peuvent cambrer le dos pour simuler une inspiration profonde. Ces différents mouvements peuvent ressembler à un blocage respiratoire authentique sans nécessairement éloigner le cœur du sein. AlignRT est couramment utilisé pendant la DIBH pour s’assurer que le rayonnement est activé uniquement lorsque le patient se trouve dans la position prévue.
Lors d’une étude récente de l’université de Caroline du Nord, des patients ont été traités à l’aide d’AlignRT pendant un blocage respiratoire en inspiration profonde (DIBH). Parmi ces patients, aucun n’a présenté d’anomalie due aux rayonnements dans le flux sanguin vers le cœur six mois après le traitement³.
10 articles publiés couvrent l’utilisation d’AlignRT pour le blocage respiratoire en inspiration profonde, de plus de nombreux accessoires facilitent sa mise en œuvre pour le patient et le manipulateur.
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1. Darby et al. Risk of Ischemic Heart Disease in Women after Radiotherapy for Breast Cancer. N Engl J Med 2013; 368:987-998
2. Gierga et al. A Voluntary Breath-Hold Treatment Technique for the Left Breast With Unfavorable Cardiac Anatomy Using Surface Imaging. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Dec 1;84(5):e663-8
3. Zagar et al. Prospective Assessment of Deep Inspiration Breath Hold to Prevent Radiation Associated Cardiac Perfusion Defects in Patients With Left-Sided Breast Cancer J Appl Clin Med Phys. 2015 ;93:3S 2027
4. Marks, L. B. et al. The incidence and functional consequences of RT‑associated cardiac perfusion defects. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 63, 214–223 (2005)
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